В основе сегментарного массажа заложено представление о человеческом организме,
как о единой цельной системе. Это единство обеспечивается, в первую очередь,
нейрогуморальной и эндокринной системами под контролем центральной нервной системы.
Благодаря такому единству при возникновении патологического очага во внутреннем органе
в патологический процесс вовлекаются все ткани на поверхности тела в пределах зоны
сегментарной иннервации, рефлекторно связанной с больным внутренним органом.
На ранних стадиях развития человеческий зародыш состоит из ряда одинаковых
сегментов-метамеров, снабженных соответствующим спинномозговым нервом. Связь
"спинномозговой нерв - участок кожи соответствующего сегмента" устанавливается рано и
остается неизменной. Сохраняется также связь между сегментами спинного мозга и
органами соответствующих метамеров.
При заболевании внутренних органов в тканях рефлекторнозависимых зон возникает
ответная реакция в коже, подкожной соединительной ткани, в мышцах и надкостнице
в виде повышенной кожной чуствительности, набуханий или вдавлений в подкожной
соединительной ткани, в виде гипертонуса мышц и изменения рельефа надкостницы.
Появление на определенных участках кожи зон повышенной чувствительности при
заболеваниях внутренних органов впервые описал в 1889 г.
русский клиницист Г. А. Захарьин. Более подробное описание связи различных внутренних
органов с участками кожи было сделано Гедом (Неаd) в 1898 г. В их честь эти участки
называют зоны Захарьина-Геда.
Важным моментом в методике РСМ является выявление рефлекторных изменений и
точек максимальной чуствительности. Проводится оно пальпаторно, тупым концом иглы,
шариком диаметром до 1 см. Легкое щекотание в рефлекторно измененной области не
ощущается, а захват кожи большим и указательным отзывается тупой или острой болью.
Рефлекторно-сегментарный массаж оказывает положительное рефлекторное влияние
на внутренние органы посредством воздействия на рефлекторную дугу вегетативной
нервной системы. При правильном выборе зон воздействия он оказывает регулирующее,
нормализующее влияние на головной и спинной мозг и их сосуды, на органы грудной и
брюшной полости, органы малого таза, на сосуды верхних и нижних конечностей.
В РСМ по показаниям воздействуют на шейноворотниковую, пояснично-крестцовую,
подложечную и на рефлексогенную зону молочной железы. Воздействие за один сеанс
производят только на одну зону и не смешивают с другими массажными процедурами,
за исключением, быть может, точечного массажа.
Воротниковая зона охватывает кожу боковой и задней поверхности шеи, надплечья,
верхней части спины и груди. Массаж этой области оказывает рефлекторное воздействие на
головной и спинной мозг и их сосуды, на органы шеи, органы грудной полости, а также на
сосуды верхних конечностей.
Пояснично-крестцовая зона охватывает кожную поверхность поясницы, крестца, ягодиц,
низа живота и верхней трети бёдер. Воздействие массажем на эту зону оказывает
регулирующее влияние на функциональное состояние органов брюшной полости и малого таза,
а также нормализующее влияние на сосуды нижних конечностей.
Подложечная зона охватывает кожную поверхность соответственно сегментам
с 8 по 12 грудной позвонок. Массаж этой области вызывает изменение функционального
состояния в работе желудка, двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, селезёнки
и поджелудочной железы.
Рефлексогенная зона молочной железы охватывает кожную поверхность соответственно
сегментам с 4 по 6 грудной позвонок. При массаже соска молочной железы сегментарный
рефлекс проявляется сокращением сосудов и мускулатуры матки, что используют при атонии
матки, маточном кровотечении на почве слабости мускулатуры матки.
Рефлекторно-сегментарный массаж всегда начинают с обработки мест выхода спинномозговых
нервов вдоль позвоночника. Массаж начинают с нижележащих сегментов, затем переходят к
вышележащим. Сегментарный массаж делают послойно. Сначала устраняют рефлекторные изменения
в коже, а затем в глубоко лежащих тканях. Направление массажных движений - всегда от
периферии к позвоночнику.
В РСМ используются как приемы классического массажа (поглаживание, растирание,
разминание, вибрация), так и видоизмененные приемы, специфичные для
рефлекторно-сегментарной методики. Смазывающие вещества не используются или же
применяются в минимальных дозировках.
Рефлекторно-сегментарный массаж может вызвать побочные явления, так называемое
смещение рефлексов, когда появляются несвойственные до того боли, онемение, зуд и
покалывание в некоторых областях. Эти явления устраняют путем массажа компенсаторных
зон. Например, массаж мягких тканей выше и ниже ости лопатки и по заднему краю
дельтовидной мышцы может вызвать онемение, боль и покалывание в руке. Эти явления
устраняют интенсивным массажем мягких тканей в подмышечной впадине.
Рефлекторно-сегментарный массаж с успехом применяют при функциональных заболеваниях
внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, системы органов дыхания,
сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и мочеполовой систем.
Противопоказаний у него, по сравнению с классическим, значительно меньше.
Рефлекторно-сегментарный массаж показан при стенокардии, хронической сердечно-сосудистой
недостаточности, коронаросклерозе с явлениями спазма коронарных сосудов, ишемической
болезни сердца, при митральном стенозе, протекающем с болями, хроническом бронхите,
бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, пневмонии, эмфиземе лёгких, плеврите,
при болезни Рейно и облитерирующем эндартериите. Его можно применять при варикозном
расширении вен конечностей и даже при тромбофлебите. При хронических гастритах,
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки вне стадии обострения, хронических
запорах, колитах, желчно-каменной болезни вне стадии обострения, хроническом холецистите,
рецидивах болей после удаления желчного пузыря, перенесённого гепатита, люмбаго
(ревматическое поражение квадратной мышцы поясницы), пояснично-крестцовом радикулите,
при поясничных болях, обусловленных гинекологическими заболеваниями, деформирующих
заболеваниях позвоночника и сакроилиите.
Рефлекторно-сегментарный массаж крайне эффективен при головных болях, обусловленных
спазмом сосудов головного мозга и его оболочек. В этом случае используется его
сосудорасширяющее рефлекторное действие.